首先，我們需要認識到的是，醫生打20分鐘電話不看診的情況在醫療行業中并不是新鮮事。在醫療行業中，醫生針對輕微病情的咨詢是一種常見的服務方式。這種服務模式的出現源于醫患關系的矛盾和互信缺失。患者不相信醫生的診斷，往往會跑多個醫院掛號檢查，結果浪費了大量時間和精力。醫生也因此不得不通過電話等方式對輕微病情進行咨詢，以緩解就診壓力，提升醫療效率。

然而，醫生打20分鐘電話不看診的情況不應成為常態。醫療服務的本質是對患者健康的保障和治療，而不是簡單地提供咨詢。過度依賴咨詢服務會導致醫生的專業素養和醫療服務質量的下降，對患者的健康也帶來潛在的風險。

2. 患者應如何選擇和使用醫療服務？

從消費者的角度看，患者要理性選擇和使用醫療服務。過度依賴咨詢服務不僅浪費時間和金錢，還可能延誤病情，對健康構成潛在威脅。因此，患者在選擇醫療服務時應考慮以下幾個因素：

（1）病情嚴重程度。對于輕微病情，可以采用在線咨詢、電話咨詢等方式就診，而對于病情嚴重或不確定的患者，則應盡快到醫院就診。

（2）專業背景與經驗。選擇醫生時，要關注醫生的資質和從業經驗，避免選擇沒有相關背景的醫生或非正規醫療機構。

（3）診療流程是否規范。在就診過程中，患者要關注醫生的診療流程是否規范，包括詢問病史、進行體檢、開具處方等，避免被診療不全面或不規范的醫生誤導。

（4）醫療服務的質量和效果。選擇醫療服務時，患者要考慮醫療服務的質量和效果，包括醫生的態度、服務質量、療效等維度，盡可能選擇評價良好的醫療機構和醫生，并注意反饋和評價。

3. 醫療服務的改革和優化

醫生打20分鐘電話不看診的現象反映了醫療服務行業存在的一些問題和矛盾。為解決這些問題并提升醫療服務質量，需要醫療服務行業進行改革和優化。改革和優化的方向包括但不限于以下幾個方面：

（1）完善醫患關系。改善醫患關系是優化醫療服務的關鍵，醫生應該更積極地溝通和協助患者，增強醫患互信。

（2）提高醫生專業素養。醫生應該加強專業技術培訓，提高診療水平和服務質量，避免過度依賴咨詢服務。

（3）規范醫療服務行為。醫療機構和醫生應該遵守行業規范和道德標準，規范醫療服務行為。

（4）推廣新型醫療服務模式。隨著科技的不斷發展，醫療服務行業也在不斷推陳出新，例如互聯網醫療、遠程醫療等新型服務模式，可以為優化醫療服務打開新的思路和途徑。